Политравмой называют повреждения организма животного множественного характера, то есть одновременное возникновение двух или более травматических повреждений нескольких органов, каждое из которых требует специализированного лечения. Как правило, развивается данное состояние вследствие:
- высотной травмы (падения животного с высоты)
- автотравмы
- обширных кусаных ран
- огнестрельных ранений.
Даже если нет видимых повреждений, животное необходимо немедленно доставить в клинику для:
- проведения детального осмотра врачом
- оценки тяжести состояния питомца
- проведения специальных лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови, ультразвуковое исследование грудной и брюшной полостей)
Такой комплексных подход к пациенту с политравмой способствует объективной оценке состояния питомца и возможности выработки грамотного и полного комплекса лечебных мероприятий для стабилизации состояния и лечения вашего питомца.
Довольно часто промедление является причиной гибели животного. Для политравмы характерно наличие синдрома взаимного отягощения и развитие травматической болезни, при таких повреждениях, как правило, требуется интенсивная терапия, экстренные операции и реанимационные мероприятия.
Основные и наиболее частые повреждения — переломы конечностей, черепно — мозговые травмы, разрывы внутренних органов, контузии органов в брюшой/грудной полостях.
Что же предпринимает ветеринарный врач при поступлении животного с политравмой?
При поступлении животного, имеющего множественные и сочетанные травмы в клинику, ветеринарный врач оценивает общее состояние животного, проводит клинический осмотр, чаще с использованием методов ультразвуковой диагностики для оценки повреждения внутренних органов, и рентгенографии для оценки целостности костного аппарата, исследует пробы крови для оценки функционала внутренних органов и степени кровопотери.
На что обращают внимание в первую очередь:
- Участие в дыхании, асимметрия, вздутие, напряжение мышц брюшной стенки, целостность брюшной стенки.
- Обязательным является неврологическое обследование пациента. Состояние нервной системы существенно влияет на тактику лечения, вносит существенные коррективы в план проведения восстановительных мероприятий.
- На целостность костей черепа, состояние глаз, реакцию зрачка на свет, подвижность глаз, реакцию на кличку.
- Оценивается положение тела в пространстве, координация движений, проверяются спинно-мозговые рефлексы.
- Заключительным исследованием является оценка состояния опорно-двигательной системы. Наиболее важно обратить внимание на состояние костей таза, так как при переломе костей таза не редки случаи разрыва мочевого пузыря, мочевого канала.
Животные с политравмой обязательно госпитализируются в отделение реанимации и интенсивной терапии. В отделении пациенты помещаются в кислородный бокс, в зависимости от повреждений назначается соответствующее лечение, основа лечения заключается в грамотной анальгезии пациента, так как при обширных травмах животные испытывают острую боль, при необходимости назначаются антибактериальные препараты, противорвотные, при массивных кровопотерях назначается переливание донорской крови.
В условиях стационара ежечасно проводится мониторинг основных жизненно важных показателей, 1-2 раза в сутки проводятся анализы крови, УЗИ и рентген исследования для оценки динамики лечения.
Сроки стабилизации и лечения невозможно определить сразу, все зависит от повреждений, в среднем это от 3 до 7 суток. Проведение некоторых восстановительных операций при политравме часто откладывается на значительный срок, иногда до двух недель, так как пациент, получивший травмы, часто не в состоянии перенести общую анестезию и велик риск осложнений после и во время проведения анестезии. Но если подозреваются разрывы внутренних органов в брюшной или грудной полости, то хирургическое лечение проходит экстренно, при поступлении.
Залог успеха (выздоровления пациента) всегда зависит от слаженной работы двух сторон, ветеринарного врача, которому вы должны уметь довериться, и ,непосредственно, владельца пациента.