Политравма

Политравмой называют повреждения организма животного множественного характера, то есть одновременное возникновение двух или более травматических повреждений нескольких органов, каждое из которых требует специализированного лечения. Как правило, развивается данное состояние вследствие:

• высотной травмы (падения животного с высоты)
• автотравмы
• обширных кусаных ран
• огнестрельных ранений.

Даже если нет видимых повреждений, животное необходимо немедленно доставить в клинику для:

• проведения детального осмотра врачом
• оценки тяжести состояния питомца
• проведения специальных лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови, ультразвуковое исследование грудной и брюшной полостей)

Такой комплексных подход к пациенту с политравмой способствует объективной оценке состояния питомца и возможности выработки грамотного и полного комплекса лечебных мероприятий для стабилизации состояния и лечения вашего питомца.

Довольно часто промедление является причиной гибели животного. Для политравмы характерно наличие синдрома взаимного отягощения и развитие травматической болезни, при таких повреждениях, как правило, требуется интенсивная терапия, экстренные операции и реанимационные мероприятия.

Основные и наиболее частые повреждения — переломы конечностей, черепно — мозговые травмы, разрывы внутренних органов, контузии органов в брюшой/грудной полостях.

Что же предпринимает ветеринарный врач при поступлении животного с политравмой?

При поступлении животного, имеющего множественные и сочетанные травмы в клинику, ветеринарный врач оценивает общее состояние животного, проводит клинический осмотр, чаще с использованием методов ультразвуковой диагностики для оценки повреждения внутренних органов, и рентгенографии для оценки целостности костного аппарата, исследует пробы крови для оценки функционала внутренних органов и степени кровопотери.

На что обращают внимание в первую очередь:

• Участие в дыхании, асимметрия, вздутие, напряжение мышц брюшной стенки, целостность брюшной стенки.
• Обязательным является неврологическое обследование пациента. Состояние нервной системы существенно влияет на тактику лечения, вносит существенные коррективы в план проведения восстановительных мероприятий.
• На целостность костей черепа, состояние глаз, реакцию зрачка на свет, подвижность глаз, реакцию на кличку.
• Оценивается положение тела в пространстве, координация движений, проверяются спинно-мозговые рефлексы.
• Заключительным исследованием является оценка состояния опорно-двигательной системы. Наиболее важно обратить внимание на состояние костей таза, так как при переломе костей таза не редки случаи разрыва мочевого пузыря, мочевого канала.

Животные с политравмой обязательно госпитализируются в отделение реанимации и интенсивной терапии. В отделении пациенты помещаются в кислородный бокс, в зависимости от повреждений назначается соответствующее лечение, основа лечения заключается в грамотной анальгезии пациента, так как при обширных травмах животные испытывают острую боль, при необходимости назначаются антибактериальные препараты, противорвотные, при массивных кровопотерях назначается переливание донорской крови.

В условиях стационара ежечасно проводится мониторинг основных жизненно важных показателей, 1-2 раза в сутки проводятся анализы крови, УЗИ и рентген исследования для оценки динамики лечения.

Сроки стабилизации и лечения невозможно определить сразу, все зависит от повреждений, в среднем это от 3 до 7 суток. Проведение некоторых восстановительных операций при политравме часто откладывается на значительный срок, иногда до двух недель, так как пациент, получивший травмы, часто не в состоянии перенести общую анестезию и велик риск осложнений после и во время проведения анестезии. Но если подозреваются разрывы внутренних органов в брюшной или грудной полости, то хирургическое лечение проходит экстренно, при поступлении.

Залог успеха (выздоровления пациента) всегда зависит от слаженной работы двух сторон, ветеринарного врача, которому вы должны уметь довериться, и ,непосредственно, владельца пациента.